谈及供给侧改革给医疗行业带来的变化，这位中年医者显然是激动的。十余年301医院加上十三年国际SOS救援中心高级职业经理人的经历让他看到了在中国实现医疗国际化的必要，更让他看到了从高端医疗服务到优质医疗服务理念转变的重要性，以及医疗供给侧改革核心生产要素 -- 医生对于改革的巨大推动力量。

医疗供给侧改革，生产要素 -- 医生才是真命题

2015年，供给侧改革由中央高层批准，2016年人大后正式启动并全面实施。早些时候供给侧改革更多见于工业制造业等领域，到现在却基本是全行业覆盖的理念。而就医疗行业来说，不管是市场需求的倒逼，还是行业发展的趋势，供给侧改革恐怕在更早之前就已经在悄然进行。

简单划分医疗服务的话需求可以分为两部分，一是对基本医疗的需求保证，也就是国家的基本医疗需求；二是对一些有品质、国际化的高端医疗服务需求，也是中国目前正在崛起的中产阶层，包括富裕阶层所关注的。综合来讲，国内的医疗服务需求在过去相当长的一段时间里是由公立医院在主导供给。

杨文院长称，“公立医院会以床位数量、医生数量等规模优势来实现医疗服务供给的主导地位，这个弊端已经比较明显，这也是为什么在最新一轮的医改中开始实行去规模化发展。就国家趋势来讲，医改的脉络是非常清晰的，即坚持基础医疗卫生事业的公益性，逐步纠正长期存在的医疗资源配置不合理。而以家庭医生为主体的分级诊疗、医联体等新医疗体系，则是未来必然的趋势。”创新后的医疗体系逐步让不同级别的医疗机构各司其职，专业化的医疗过程更容易实现急慢分治，上下联动。

对公立医疗体系的一些认识，同行之间的交流分享，包括曾经的海外求学经历和国际医疗服务的经历，使得杨文院长多年来深入了解到不同国家、不同体制医疗制度之间的差异性，以及中国医疗缺少人文关怀这一问题。就是因为缺乏这种人文关怀和整个医疗服务体系的碎片化，才造成一些对医疗品质有很高要求的人不满足于去公立大三甲医院看病，真正以需求为导向、突破技术门槛、通过服务创新来实现国际化品质的医疗服务由此呼之欲出。

从供给侧改革的角度来看，看病难看病贵其实是优质医疗资源配置不合理、医疗费用支出结构畸形造成的，归根结底还是看好医生难。在医疗关系中，好医生代表的不仅是技术水平好，更是懂得塑造良性医患关系的医生。在杨文院长的心中，将来医疗服务更多是转向供给端的提升，高端医疗服务的理念应该向优质医疗服务转变。在这个转变中，医疗供给侧改革的核心生产要素 -- 医生才是真命题，有了优良的医师资源，优质医疗服务才不至于成为无源之水。

接轨国际化，应当是医疗水平的质变

谈及高端医疗服务，多数人的心中都会想到一个词：国际化。中国较早谈及国际化医疗是在2000年至2002年中国刚加入 WTO 之际，那时的国际化医疗基本上是为在华的外籍人士服务，医生和医院的管理者也基本为外籍人士。从公立体系301医院转向国际医疗机构时杨文院长就曾受邀各大电视台，在采访中探讨过如何在中国做国际化医疗，而做一个2.0版本国际化医疗的理念随着创院实践在他心中越发明晰：服务的客群一定是要向本土化转变，这也是顺应国际化医疗开始成为国内中产人士的标配这一趋势，同时具备国际视野的国内医师比例也在不断增长。

据杨文院长称，北京善方医院运营三年以来，服务客群中有2/3是国人，1/3是外籍人士，涵盖了30多个国家，医疗人才资源储备方面国内医生占比90%甚至更高。就在今年8月份，在北京市重视医疗国际化的政策导向下，北京善方医院以国际化综合医疗机构的定位得到了朝阳区及北京市卫生主管部门的认可与支持。

针对医疗国际化，其要求不仅是就医客群的外籍人士比例，更是对于医院综合水平的考量，要求整体医疗水平要与一般医疗机构有本质区别。这方面，北京善方医院的优势显然已经被国内外的医疗专家们看在眼里。据杨院长介绍，“北京善方医院目前有三十名左右的全职医生，大多来自北医、首医体系，以及协和、301医院，还有海外归来的一些华人医生。而通过各种形式的合作落地善方的各领域大咖，人数也在百名以上。

医师改革后，北京善方医院仅用三年的时间，已成为国内大三甲知名专家及海外优秀医疗机构的首选平台。名老中医寿小云、国内生殖外科领军人物关菁、协和医院妇科金力教授、日本“输卵管之父”福田教授纷纷在北京善方医院成立自己的工作室或诊疗基地，台湾疼痛诊疗翘楚莱源诊所的创始人陈建华、协和医院顾峰教授的顾氏诊所、张强医生集团等也入驻善方展开深度合作。而在今年9月份空军总医院的杨文东教授，也是中国著名‘冯氏正骨’的嫡系大弟子工作室也在北京善方医院正式落户，多方在此实现真正的开放、合作与共赢。

做医疗更要怀揣马拉松精神：打造“综合化、精细化”

掌握了医疗供给侧改革的核心生产要素，杨文院长心中则有了更大的蓝图：如何将医疗服务精细化、综合化是医疗界目前共同要面对的问题，北京善方医院正在一步一步脚踏实地的解决这个行业难题。

北京善方医院环境

杨文院长描绘了这样一幅场景：“把综合医疗服务架构搭建起来，结合我们自己的优质全职医生资源，多方位吸引各领域专家工作室与合作方，在国家政策的许可与扶持之下，不论是我们认为的学科建设也好，或是单病种诊疗也好，通过长远、可持续的运营进行有技术特色的医疗建设。善方希望自身能成为一个合作共赢的开放平台，不论是专家工作室还是医生集团的落地，都会成为善方优质医疗资源的一部分。而对我们的患者来讲，这将意味着一站式医疗服务，来到这里就可以享受到优质的医疗服务，有好的医生，好的技术”。

为中国家庭服务，点滴努力关乎人民幸福

回归医疗本质，医疗服务终究是解决人的健康问题。而为了真正实现优质的医疗服务，北京善方医院不仅做成了让医生专家深度信赖的平台，更将多语种服务、全球30多家医疗保险直付合作、国际先进的设施配备、完善的科室建设、人文的就医环境等，在仅仅三年的时间逐一落地。

杨文院长最后提及了如何将家庭健康管理理念在善方付诸实践，“和我本人接受海外教育并接受家庭医生理念、同时亲力亲为做过7、8年的全科医生有较大影响，善方医院在做高端医疗的同时，也要提供这种家庭式的全方位医疗保障。”目前医疗服务体系建设在经历三年稳扎稳打后，杨文院长对于善方突出全科医疗特色、整合综合科室资源更加有信心，通过家庭会员体系聚焦家庭全员的健康需求，以家庭医生为龙头，既注重疾病诊疗，更强调家庭健康状况的综合管理与提升，帮助中国家庭主动改善当前难以名状的亚健康焦虑。

政策的落地，行业的变革，观念的转变都将是中国医疗行业迫切又漫长的任务，但杨文院长更愿意以乐观的心态去做推动者中的一员，“已经做好了跑马拉松的准备，做医疗需要有这种精神”。医者仁心，人们心中的医疗行业毕竟是要解决与健康密切相关的实际问题，是关乎大小家庭、人民幸福的事情，做“慢”不重要，做“实”才更重要。